支气管镜检查

定义

支气管镜检查是一种检查气道和诊断肺部疾病的检查. 它也可用于治疗某些肺部疾病.

选择的名字

Fiberoptic bronchoscopy; 肺癌 - bronchoscopy; Pneumonia - bronchoscopy; Chronic lung disease - bronchoscopy

如何执行测试

支气管镜是一种用来观察气道和肺部内部的设备. 范围可以是柔性的，也可以是刚性的. 几乎总是使用灵活的作用域. 它是一个不到半英寸(1厘米)宽，大约2英尺(60厘米)长的管子. 在极少数情况下，使用刚性支气管镜.

• 你可能会得到 静脉用药 (静脉注射)来帮助你放松. 或者，你可能睡着了 全身麻醉特别是在使用刚性作用域的情况下.
• 一种麻药(麻醉剂)会喷在你的口腔和喉咙里. 如果通过鼻子进行支气管镜检查, 麻醉果冻将被放置在管子经过的鼻孔里.
• 将瞄准镜轻轻插入. 一开始可能会让你咳嗽. 当麻醉药开始起作用时，咳嗽就会停止.
• 你的医疗保健提供者可能会通过管子输送生理盐水. 这样可以清洗肺部，让十大赌博平台排行榜收集肺细胞样本, 液体, 气囊内的微生物和其他物质. 这部分过程被称为洗胃.
• 有时, 小刷子, 针, 或者钳可以通过支气管镜从肺部取出非常小的组织样本(活检).
• 您的提供者也可以放置一个 支架 在你的气道里或者用 超声波 在手术过程中. 支架是一种小的管状医疗设备. 超声波是一种无痛的成像方法，可以让十大赌博平台排行榜看到你的身体内部.
• 有时用超声波来检查呼吸道周围的淋巴结和组织, 小针头可以插入那里获取组织并做出某些诊断.
• 在手术结束时，取出瞄准镜.

如何准备考试

按照说明准备考试. 你可能会被告知:

• 在考试前6到12小时内不要吃或喝任何东西.
• 手术前不要服用阿司匹林、布洛芬或其他血液稀释药物. 询问十大赌博平台排行榜谁将为你做支气管镜检查，以及何时停止服用这些药物.
• 安排接送你往返十大赌博平台排行榜.
• 安排别人帮忙工作、照顾孩子或其他任务，因为第二天你可能需要休息. 

该测试通常作为门诊程序进行，您将在当天回家. 很少，有些人可能需要在十大赌博平台排行榜过夜.

考试的感觉如何

局部麻醉是用来放松和麻痹你的喉部肌肉. 在这种药开始起作用之前，你可能会感到有液体从喉咙后面流下来. 这可能会导致你咳嗽或呕吐.

一旦药物生效, 当管子穿过你的气管时，你可能会感到压力或轻微的牵拉. 虽然你可能会觉得你不能呼吸时，管在你的喉咙, 没有发生这种情况的风险. 你服用的放松药物将有助于缓解这些症状. 你可能会忘记大部分的步骤.

麻醉剂消失后，你的喉咙可能会痒几天. 测试后，您的咳嗽能力(咳嗽反射)将在1至2小时内恢复. 在你的咳嗽反射恢复之前，你不能吃东西或喝水.

为什么要进行测试

你可以做支气管镜检查来帮助十大赌博平台排行榜诊断肺部问题. 你的十大赌博平台排行榜会检查你的呼吸道或做个检查 活检样本.

进行支气管镜检查诊断的常见原因有:

• 影像学检查显示你的肺部有异常变化, 如生长或肿瘤, 肺组织的变化或疤痕, 或者你肺的某个部位塌陷.
• 对你肺附近的淋巴结进行活检.
• 看看你为什么咳血.
• 来解释呼吸短促或低氧水平.
• 看看你的呼吸道里是否有异物.
• 你的咳嗽持续了3个多月，没有任何明确的原因.
• 你的肺部和主要气道(支气管)感染，不能用其他方法诊断或需要某种类型的诊断.
• 你吸入了有毒气体或化学物质.
• 看看肺移植后是否发生了排斥反应.

你也可以做支气管镜检查来治疗肺部或呼吸道问题. 例如，可以这样做:

• 清除呼吸道中的液体或粘液塞
• 清除呼吸道中的异物
• 拓宽(扩张)阻塞或变窄的气道
• 流失的 脓肿
• 治疗癌症有很多不同的方法
• 冲洗呼吸道

正常的结果

正常结果是指发现正常的细胞和液体. 未见异物或堵塞.

异常结果意味着什么

支气管镜检查可诊断许多疾病，包括:

• 由细菌、病毒、真菌、寄生虫或肺结核引起的感染.
• 与过敏型反应有关的肺损伤.
• 肺 障碍 在这种情况下，由于免疫系统的反应，肺深部组织会发炎，然后受损. 例如，可能会发现结节病或类风湿性关节炎的变化.
• 肺癌或者是两肺之间的癌症.
• 气管或支气管的狭窄.
• 肺移植后的急性排斥反应或感染.

风险

支气管镜检查的主要风险有:

• 活检部位出血(极少数情况下最危险的并发症)
• 感染

还有一个小风险是:

• 心律失常
• 呼吸困难
• 发热
• 心脏病发作，在已有心脏病的人
• 低血氧
• 肺功能衰竭,
• 喉咙痛

使用全身麻醉的风险包括:

• 肌肉疼痛
• 血压变化
• 心率变慢
• 恶心和呕吐

参考文献

克里斯蒂纳. 手术耳鼻喉科:支气管镜检查. 见:Myers EN, Snyderman CH，编. 外科耳鼻咽喉头颈外科. 3日艾德. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018:chap 18.

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Weinberger SE, Cockrill BA, Mandel J. 肺部疾病患者的评价. In: Weinberger SE, Cockrill BA, Mandel J, eds. 肺医学原理. 7日艾德. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019:chap 3.